لقاح كورونا في تونس: لمن، بكم ومتى؟

مزاج عام من التفاؤل الحذر أطلقهُ اعلانان عن نجاح المراحل الأخيرة من لقاحي "فايزر" و"مودرنا" وبدء عمليات التسويق، سنة بعد اكتشاف أولى بؤرات كوفيد 19 في ووهان الصينية ودخول العالم في دوّامة ذعر وعجز.

تونس وككل دول العام أبدت ترحابها بأخبار التوصل للقاحات، رغم أن مخبر باستور مازال يتحسسّ أولى خطواته في تصنيع لقاحه الخاص، الذي يبدو أنه سيتأخر قليلا. شرعت اللجنة العلمية لمجابهة فيروس كورونا في نقاشات علمية مع 11 مخبرا عالميا من بينها مخبر "فايزر" الأمريكي، توصلت جميعها الى اجراء المرحلة الثالثة من البحوث السريرية على لقاحات لفيروس كورونا، بيد أنها لم تعقد بعد أي صفقة ولم تلتزم بأي حجوزات، رغم أن دولا أخرى مثل قطر سارعت بحجر ملايين الجرعات لمواطنيها الذين سيتحصلون على اللقاح مجانا.

لمن، ومتى؟ الهاشمي لوزير يجيب
هل سيكن التلقيح مجانيا ؟ لا اجابة واضحة بعد، فرغم أن النظام الصحي في تونس يقوم على المؤسسات الاستشفائية العمومية التي تقدم خدمات مجانية الا أنّ اللقاح الذي تصدره شركات ذات هدف ربحي اساس وليس انساني لا يندرج ضمن سجل الرعاية المجانية. يبدو أن لمدير معهد باستور هاشمي لوزير رأي اخر، حيث أكد الطبيب والباحث أن تونس ستحصل على التلقيح حال جاهزيته مجانا وسيتمّ في مرحلة أولى توفير 4 ملايين جرعة بمعدل جرعتين لكلّ شخص وبالتالي تمكين 20 في المائة من التونسيين من الحصول على اللقاح .لا يترك لوزير ظهورا اعلاميا الا ويذكر فيه أن تونس انضمت الى مبادرة "كوفاكس" التي أطلقتها منظمة الصحة العالمية بالتعاون مع البنك الدولي من أجل تمويل البلدان الأقل دخلا للحصول على لقاح كورونا لتتحصل بدعم مادي مجانا. اجابة عن سؤال متى، رجح لوزير انه من المتوقع أن تصل التلاقيح إلى تونس خلال شهر ماي من سنة 2021.
لوزير كشف أن نسبة تترواح من 20 الى 40 بالمائة من التونسيين معنيون باستخدام اللقاح المنتظر، مؤكدا أن توزيع اللقاح سيتم حسب الأولويات وسينتفع أولا :
-المصابون بأمرض مزمنة
-الحوامل
- كبار السن
-الأشخاص ذوي الوظائف الحيوية في تسيير دواليب الدولة
-الاطارات الطبية والشبه الطبية.
وزير الصحة يحذر من التفاؤل المفرط
في ندوة صحفية للاعلان عن تخفيف بعض الاجراءات الاستثنائية، طمأن وزير الصحة فوزي مهدي التونسيين بأن الوضع الوبائي حاليا مستقرا الا أنه حذر من الوقوع في التفاؤل المفرط الذي يؤدي الى التراخي تكرار لسيناريو فصل الصيف. في حوار لزملائنا بالمغرب، أكد وزير الصحة أن ما تمّ التوصل إليه من نتائج على مستوى اللقاحات المضادة لفيروس الكورونا إلى حدّ الآن يبعث على السرور والتفاؤل لكنه لا يعني التراخي وعدم الالتزام بالإجراءات الوقائية، فالنتائج التي تمّ التوصل إليها تبقى أولية إلى حين الحصول على تراخيص للتسويق. الوزير أعلن أنّ اللجنة العلمية المختصّة تحصلت على الموافقة لاقتناء جرعات تكفي لتلقيح مليوني تونس في مرحلة أولي متوقعا أن تصل اللقاحات لتونس بين شهري أفريل وماي من سنة 2021على أقصى تقدير.
لنذكر أن عدد الاصابات كوفيد+ بتونس وصل الى 422988حالة منذ فيفري 2019، ووصل عدد الوفايات الى 2445 ضحية.

لم تأخرت وزارة الصحة في حجز جرعات قبل نفاذها؟
يبدو أن وزراة الصحة تتوقى من التسرع خشية الآثار الجانبية للتلاقيح الجديدة على البشرية، في اجابة عن عدم القيام بأي حجز الى غاية الان، فسر الطبيب وعضو لجنة مكافحة كورونا هاشمي لوزير أن تونس قررت الحصول على اللقاح حال ثبوت نجاعته بصفة نهائية.
وزير الصحة أكد أنه من الطبيعي ان تكون للقاحات اثار جانبية للتلاقيح ناهيك عن حقيقة أن المخابر لم تكشف بعد عن الآثار الجانبية. لم تحدد المخابر سى نسبة النجاح بطريقة تسويقية لهذا اللقاح المنظر، ولا يمكن اعتماد ذلك كدليل علمي ونهائي. فزي مهدي يؤكد أنه لم تصدر إلى حد الآن منشورات علمية لتوضيح كافة المسائل معلنا أن وزارة الصحة قررت تقسيم مواطنيها عبر المنظومة المعلوماتية التي سيتم ارساؤها قريبا لتحديد هويات من سيتمتع بالتلقيح من الفئات المعرضة للخطر. وكشف الوزير أن عملية التلقيح ستكن اختيارية و غير إجبارية ولن يكون التلقيح عشوائيا بل موجها لفئات معينة، وتابع أنه سيتم اعتدام منظومة كالتي استخدمتها هيئة الانتخابات، لتترشح للانتفاع بالتلقيح.
ماذا ستختار تونس، مودرنا أم بفايزر؟

وزير الصحة بيّن أن اللقاحين الواعدين هم لقاحا «مودرنا» و«بفايزر» اللذان يعتمدان على التقنية نفسها لكن لكل خصوصيته على مستوى وسائل الحفظ والنقل: تلقيح «مودرنا» يمنح سهولة أكبر في الاستخدام ويتطلب درجة حفظ -20 على عكس تلقيح فايزر الذي يتطلب توفير درجة حرارة -70°.

• ماهو لقاح مودرنا؟ تكون لقاح شركة مودرنا من نسخة صناعية من المادة الوراثية لفيروس كورونا المستجد، تسمى "الحمض النووي الريبوزي المرسال" (messenger RNA) أو "إم آر إن إيه" (mRNA)، لبرمجة خلايا الشخص لإنتاج العديد من نسخ جزء من الفيروس، تطلق هذه النسخ إنذارات في جهاز المناعة، وتحفزه على الهجوم في حالة محاولة الفيروس الحقيقي للغزو. ويعطى اللقاح على جرعتين تفصلهما 4 أسابيع. ويجب نقله في درجة حرارة 20 درجة مئوية تحت الصفر (مقابل 70 درجة مئوية تحت الصفر للقاح فايزر) على أن يخزن لاحقا في ثلاجة (2 إلى 8 درجات مئوية) لمدة 30 يوما. سعره تقريبيا 25 دولارًا للجرعة، أي ما يعادل 68 دينارا تونسي.
• ماهو لقاح فايزر ؟ أثبت تحليل البيانات لتجارب المرحلة الثالثة السريرية للقاح فايزر-بيونتيك فعاليته بنسبة 95 بالمائة ضد فيروس كورونا دون أي مخاطر صحية، حسب ما قالت شركة فايزر في بيانها.بيان الشركة اكد أن اللقاح أثبت فعاليته حتى عند كبار السن الذين تتجاوز أعمارهم الـ 65 عاما، وبنسبة فعالية تصل إلى 94 بالمائة. يتطلب اللقاح نقله في درجة حرارة ناقص 70°.وفيما يتعلق بالآثار الجانبية التي ظهرت خلال اختبارات المرحلة الثالثة، فكانت الشعور بالتعب وبما نسبته 3.8 بالمائة والصداع بنسبة 2 بالمائة، وتستهدف الشركة إنتاج 50 مليون جرعة لقاح مع نهاية 2020، و1.3 مليار جرعة بحلول نهاية 2021. سعره 19.5 دولارا امركيا أي تقريبا 53 دينار تونسي.

عبير قاسمي